[Giải đáp] Chi phí mổ mắt có bảo hiểm chi trả hay không?

Hầu hết các vấn đề về mắt như cận thị, viễn thị, đục thủy tinh thể… đều gây khó khăn trong hoạt động thường ngày cho người bệnh, nhưng chi phí phẫu thuật dứt điểm lại rất cao. Do vậy, phần lớn những ai dự định mổ mắt đều thắc mắc chi phí mổ mắt có bảo hiểm chi trả không? Hãy cùng tìm hiểu câu trả lời trong bài viết sau.

1. Tổng hợp chi phí mổ mắt mới nhất

Sau đây là thông tin chi phí phẫu thuật mắt phổ biến nhất cho bạn tham khảo:

1.1 Giá mổ mắt viễn thị bao nhiêu tiền?

Chi phí mổ mắt viễn thị dao động từ 18.000.000 – 100.000.000 VNĐ tùy theo phương pháp và cơ sở thực hiện mà các bạn lựa chọn. Dưới đây là bảng giá trung bình (tham khảo):

1.2 Mổ mắt cận thị hết bao nhiêu?

Chi phí mổ mắt cận phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau như tình trạng bệnh lý, phương pháp mổ mắt, sức khỏe hiện tại… Khoản phí trung bình dao động 18.000.000 – 77.000.000 VNĐ. 

1.3 Chi phí mổ đục thủy tinh thể bao nhiêu tiền?

Ngoài phương pháp và cơ sở thực hiện, chi phí mổ mắt đục thủy tinh thể còn thay đổi dựa theo loại thủy tinh nhân tạo, thiết bị cố định mắt và điều kiện sức khỏe của bệnh nhân. 

Theo đó, dựa vào phương pháp mổ đục thủy tinh thể, phí phẫu thuật mắt có thể rơi vào khoảng 2.000.000 – 5.000.000 VNĐ nếu sử dụng phương pháp Phaco. Hoặc 9.000.000 – 15.000.000 VNĐ nếu sử dụng phương pháp Laser hiện đại (*).

(*) Giá trên chưa bao gồm thủy tinh nhân tạo và thiết bị cố định mắt.

Chi phí phẫu thuật mắt đục thủy tinh thể thay đổi tùy theo cơ sở thực hiện, phương pháp tiến hành, loại thủy tinh, chế độ bảo hiểm…

1.4 Mổ mắt cườm bao nhiêu tiền?

Chi phí mổ mắt cườm tại các cơ sở điều trị dao động từ 4.000.000 VNĐ đến 60.000.000 VNĐ phụ thuộc vào tay nghề bác sĩ, kỹ thuật phẫu thuật, loại tinh thể và địa chỉ thực hiện.

2. Mổ mắt có được bảo hiểm chi trả không?

Có thể thấy, chi phí mổ mắt khá cao nên rất nhiều người quan tâm mổ mắt có được bảo hiểm không? Theo Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2014, phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) được quy định như sau:

• Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và khám thai sản, sinh con.
• Khám bệnh sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh nguy hiểm.
• Vận chuyển bệnh nhân từ tuyến huyện lên các bệnh viện tuyến trên đối với một số đối tượng được quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này và trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
• Sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế theo danh mục được hưởng bảo hiểm y tế của Bộ y tế.

Đồng thời, trong Điều 23 Luật bảo hiểm y tế năm 2014, những trường hợp không được bảo hiểm là:

• Sử dụng các dịch vụ thẩm mỹ.
• Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt (trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi).
• Sử dụng các vật tư y tế thay thế gồm: chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, các phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

Căn cứ theo những quy định vừa nêu trên, thắc mắc chi phí mổ mắt có bảo hiểm được giải đáp như sau: Bảo hiểm y tế CHỈ CHI TRẢ đối với trường hợp phẫu thuật điều trị lác, cận thị và các tật khúc xạ (cận-viễn-loạn thị) cho trẻ em dưới 6 tuổi. Còn với bệnh nhân trên 6 tuổi sẽ không được BHYT chi trả.

Tuy nhiên, trường hợp người bị cận thị nếu có các bệnh lý khác ở mắt phải thực hiện phẫu thuật để điều trị 2 bệnh cùng một lúc. Ví dụ mổ phaco điều trị cận và mổ cườm mắt (phẫu thuật đục thủy tinh thể) dù không được hưởng chế độ BHYT dành cho người bị cận thị, nhưng vẫn sẽ được BHYT hỗ trợ chi trả dành cho mổ đục thủy tinh thể.

>> Xem thêm: [Giải đáp] Mổ cườm mắt có được bảo hiểm không?

Chi phí mổ mắt cho bệnh nhân trên 6 tuổi không thuộc danh mục chi phí được BHYT hỗ trợ.

3. Những yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến chi phí mổ mắt

Tổng chi phí mổ mắt chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, người bệnh cần lưu ý để có sự chuẩn bị tốt nhất. Cụ thể:

• Tình trạng bệnh lý về mắt (như mức độ cận thị, viễn thị, đục thủy tinh thể…).
• Các vấn đề liên quan đến mắt như bệnh lý nền, dị tật bẩm sinh, sức khỏe mắt hiện tại…
• Phương pháp mổ mắt chỉ định hoặc người bệnh lựa chọn.
• Sức khỏe của bệnh nhân trước khi thực hiện phẫu thuật.
• Các phí dịch vụ phát sinh tại địa chỉ phẫu thuật.
• Chương trình khuyến mãi ở cơ sở thực hiện phẫu thuật (nếu có).

Để có thông tin chi phí mổ mắt là bao nhiêu chính xác nhất, trước khi tiến hành mổ mắt, bệnh nhân nên liên hệ trực tiếp địa chỉ thực hiện. Bác sĩ sẽ thăm khám, chẩn đoán, đề xuất phương pháp và báo giá nhanh chóng.

Bệnh nhân nên liên hệ trực tiếp đơn vị thực hiện phẫu thuật để được báo giá chuẩn xác nhất.

Hy vọng bài viết kể trên đã giải đáp thắc mắc chi phí mổ mắt có bảo hiểm chi trả không của hầu hết bạn đọc. Bên cạnh quan tâm đến chi phí phẫu thuật mắt, khách hàng hãy dành thời gian tìm hiểu thông tin cẩn thận, để lựa chọn đơn vị thực hiện uy tín, bảo đảm an toàn và tỷ lệ hồi phục nhanh nhất.